濕疹（eczema）

濕疹是一種常見的皮膚病，可能會影響到我們的生活品質和自信心。濕疹的症狀包括皮膚發紅、發癢、起水泡、脫皮等，有時還會滲出液體或結痂。濕疹的原因有很多，可能與過敏、免疫、遺傳、環境等因素有關。濕疹也有不同的種類，根據發生的部位、時間和原因，可以分成內因性和外因性兩大類。本文將介紹濕疹的基本知識，以及如何預防和治療濕疹。

濕疹是什麼？

濕疹（Eczema）是一種引發皮膚紅腫、發炎的皮膚病，它包含的範圍相當廣泛，依照不同的症狀，大概能分成以下8種類型

• 手部濕疹
  手部濕疹的症狀多樣，最常見的就是在手掌上長水泡、破裂容易流膿的「汗皰疹」以及由於接觸刺激性物質或過敏原，而導致手掌龜裂脫皮、紅腫疼痛的「富貴手」。
• 錢幣狀濕疹：
  又稱錢幣狀濕疹性皮膚炎，患部會生出如硬幣狀的圓形紅斑，甚至起水泡、流膿，通常因對特定細菌或其他物質（如金屬）過敏，或因蚊蟲叮咬搔抓而引發此症。
• 異位性皮膚炎
  又稱異位性濕疹，好發於兒童，患者手肘、膝窩、腕部等關節處以及胸口會出現乾癢、紅腫症狀，若是搔抓則會導致破皮、滲出液、結痂等慢性濕疹性病狀，大部份病童會在10~12歲前慢慢痊癒，只有少數人會持續至長大成年。
• 接觸性皮膚炎
  可能因皮膚接觸過敏原或刺激性物質而引發，紅腫和發癢是此類皮膚炎的典型症狀，若患者不停搔抓或持續與過敏原和刺激物接觸，也可能形成水泡、引發脫皮、起疹等症狀。
• 神經性皮膚炎
  又稱慢性單純苔癬，好發於過敏性體質或因心理壓力而引發，但不具傳染力。病患會因搔癢而不斷反覆搔抓，導致患部出現如皮革或鱗片般的腫塊，可能呈紅色或是比膚色更深的顏色。
• 鬱滯性皮膚炎
  因為腿部靜脈血栓以及外傷導致靜脈功能不全所引起，會使得小腿下方出現紅腫、濕疹，嚴重的話會導致鬱滯性潰瘍或是靜脈潰瘍。
• 汗皰疹
  多發生於患者手指、腳趾的側邊，急性期會出現散佈型的小水泡，使患者奇癢難耐，不慎抓破會流液，並增加細菌感染風險；而若是反覆發作，則容易轉為慢性，水泡也可能變得比較不明顯，轉為出現乾燥、發紅、脫皮、疼痛等症狀。
• 脂漏性皮膚炎
  患者的患部會出現明顯發紅與脫屑現象，好發於頭皮、鼻側、眉毛、胸部與頸部等區域，引發原因可能與皮屑芽孢菌（Malassezia，或稱馬拉色菌）感染有關。

濕疹的原因和預防方法

濕疹的原因有很多，可能與以下幾個因素有關：

• 接觸過敏原或刺激物
  濕疹容易因外界的過敏原引起，如病毒感染、塵蟎、花粉、黴菌、羊毛等等傳統被認為會引起過敏的因子。天氣變化大，也容易刺激患者的皮膚。部分研究指出，食物也有可能是過敏原。如：牛奶、小麥、貝類、魚類。此外，化學藥劑等含刺激性物質的日常用品或清潔劑也可能引發濕疹。
• 遺傳
  若是家族有花粉過敏、氣喘、濕疹的病史，那麼小孩將會有更高的可能性罹患濕疹。
• 免疫失衡
  
• 免疫失衡
  工作壓力、飲食習慣或是心理狀態，都有可能引發免疫功能失調，容易造成皮膚發炎，進而導致濕疹。要預防和改善濕疹，除了要遵從醫生的治療指示，使用適當的藥物或光療，平時也要注意以下幾點：
• 控制飲食
  避免食用刺激性食物，如咖啡因、辛辣、高油食物等，並多攝取蔬果，穩定免疫系統，減緩濕疹症狀。
• 擦去汗水
  汗水會引發濕疹惡化，若是天氣較熱皮膚容易出汗，不妨隨身攜帶面紙，以保持患部不會因此受到刺激。
• 以乳液保養
  由於濕疹會導致皮膚的角質細胞失水，使得肌膚增厚、乾糙、起屑。為避免此情形，建議洗澡後或是睡前在皮膚塗抹乳液，能夠幫助角質細胞回復健康，並改善濕疹。若乾癢情形十分明顯，或是患部經常得碰水，則應不定時塗抹乳液，以防止患部過於乾燥而脫屑。
• 避開過敏原
  避免皮膚接觸到過敏原或刺激物質，如香水、化妝品、清潔劑等，也能改善膚況、降低罹患濕疹可能。另外也建議民眾可使用溫和或天然的沐浴乳、洗潔精等，以減少皮膚所受的刺激。

濕疹的學習筆記

• 濕疹是一種皮膚發紅、發癢、起水泡的皮膚炎，有很多種類，可能與過敏、免疫、遺傳、環境等因素有關。
• 濕疹可以分成內因性和外因性兩大類。內因性是因為本身的體質因素所造成，如異位性皮膚炎、神經性皮膚炎等。外因性是因為受到外在的刺激所引起，如接觸性皮膚炎、日光接觸性皮膚炎等。
• 濕疹的症狀可以分成急性期、亞急性期和慢性期。急性期是發病迅速，出現紅斑、水泡、滲液等症狀，亞急性期是症狀減輕後，出現鱗屑、結痂等症狀，慢性期是反覆發作後，出現皮膚增厚、乾燥、色素改變等症狀。
• 濕疹的治療方式有很多，包括外用藥物、口服藥物和光療等。外用藥物有滋潤劑、類固醇、非類固醇藥劑等，可以減少發炎和搔癢。口服藥物有抗生素、抗組織胺等，可以消除感染和止癢。光療是利用紫外線光照控制和減緩濕疹，可以降低服用藥物的副作用。
• 濕疹的預防和改善方法有很多，包括控制飲食、擦去汗水、以乳液保養和避開過敏原等。控制飲食是避免食用刺激性食物，多攝取蔬果，穩定免疫系統。擦去汗水是保持患部乾爽，減少刺激。以乳液保養是補充皮膚水分，改善乾燥和脫屑。避開過敏原是減少皮膚接觸到可能引發濕疹的物質，如香水、化妝品、清潔劑等。